原发性胆囊癌MRI误诊分析

　　近日，川北医学院附属医院放射科/医学影像四川省重点实验室研究人员发表论文，旨在分析MRI误诊的原发性胆囊癌影像表现，以期提高MRI对原发性胆囊癌诊断的准确性。研究指出，原发性胆囊癌容易引起肝内、外胆管扩张，胆囊癌可表现为局限性或弥漫性囊壁增厚，常伴有胆囊结石等，MRI诊断时需引起充分注意。该文发表在2014年第03《华西医学》杂志上。

　　回顾性分析2010年1月-2013年3月15例术前MRI误诊为其他疾病而经手术病理证实的原发性胆囊癌的MRI影像学表现，分析其胆囊壁病灶部位、增强扫描强化方式、胆管扩张及是否伴有胆囊结石等特点。

　　5例误诊为肝门部占位伴肝内胆管扩张，7例肝内外胆管扩张者误诊为胆管内肿瘤及炎性狭窄，2例诊断肝右叶占位而胆囊病变误诊为胆囊息肉，1例误诊为结石性胆囊炎。回顾性分析发现12例有胆囊壁增厚（其中局限性增厚9例，弥漫性增厚3例）；增强扫描15例胆囊壁均有不同程度强化，11例动脉期有延迟强化特征；8例患者合并胆囊结石；2例出现胆囊壁结节。