胆囊息肉样病变恶性倾向的临床病理分析

　　近日，安徽医科大学第一附属医院消化内科研究人员发表论文，旨在探讨胆囊息肉样病变恶性倾向的危险因素、超声造影表现及其在鉴别良、恶性息肉样病变中的应用。研究指出，年龄>50岁、胆囊直径增大以及CDFI指标是胆囊息肉恶性倾向的危险因素。该文发表在2013年第08期《胃肠病学和肝病学杂志》上。

　　收集356例胆囊息肉样病变的手术病理与术前超声的资料，回顾性分析其临床和病理特征。

　　手术病理结果显示，假瘤样息肉是胆囊息肉的最主要病理类型335例（94.1%），其次为良性腺瘤和恶变息肉，分别是12例（3.4%）和9例（2.5%）。在胆囊息肉恶变组中，年龄>50岁居多（占88.9%），其息肉病理类型以乳头状或乳头管状腺瘤为主（OR=17.5，P<0.01）。随着息肉的增大，恶性率逐渐增加。息肉直径≥2cm时，恶性率≥50.0%。结合手术病理结果分析发现，合并胆囊结石是影响胆囊息肉超声诊断的重要因素，彩色多普勒血流显像（CDFI）指标是预测良恶性息肉的独立因素。