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介入联合宫腔镜治疗剖宫产疤痕处妊娠的疗效观察

  近日,安康市中医院妇科研究人员发表论文,旨在探讨介入联合宫腔镜电切治疗剖宫产切口疤痕处妊娠的临床效果。研究指出,子宫双侧动脉灌注甲氨喋呤并使用明胶海绵栓塞加入治疗后,再行宫腔镜电切治疗剖宫产切口疤痕处妊娠效果显著,副作用小,可在临床推广应用。该文发表在2013年第16期《海南医学》杂志上。

  选取2010年6月至2012年5月剖宫产切口疤痕处妊娠孕妇86例。按照介入治疗药物和栓塞物不同分成四组,A组21例,子宫双侧动脉灌注甲氨喋呤+明胶海绵栓塞;B组22例,子宫双侧动脉灌注米非司酮+明胶海绵栓塞;C组18例,子宫双侧动脉灌注甲氨喋呤+聚乙烯醇栓塞;D组25例,子宫双侧动脉灌注米非司酮+聚乙烯醇栓塞。比较四组β-HCG至对数下降时间(d)、电切时间(min)、阴道出血量(mL)、平均住院时间(d)和β-HCG转阴时间(d),以及比较四组盗汗、体重下降、体温升高、子宫疼痛和阴道出血发生率。

  A组和C组β-HCG至对数下降时间和β-HCG转阴时间显著低于B组和D组(P均<0.05)。A组和B组电切时间、阴道出血量和平均住院时间均显著低于C组和D组(P<0.05)。A组盗汗、子宫疼痛发生率均显著低于B组、C组和D组(P<0.05),B组、C组和D组上述指标比较差异均无统计学(P<0.05)。