超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断甲状腺结节

　　近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科研究人员发表论文，旨在探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检（US-FNAB）对不同大小甲状腺结节的诊断价值。研究指出，US-FNAB是判断甲状腺结节性质的有效手段，对不同大小结节都有较高诊断价值。该文发表在2013年第08期《中国介入影像与治疗学》杂志上。

　　回顾分析在我院接受US-FNAB检查的689例患者736个甲状腺结节，超声测量结节最大径，并将其分为<5mm、5～10mm、>10mm组；对结节US-FNAB细胞学诊断结果与术后病理结果或随访结果进行比较，分析组间差异。

　　736个结节中，细胞学诊断恶性132个，可疑恶性61个，良性476个，不满意44个，不确定23个。经术后病理或临床随访，恶性结节208个，良性结节528个。恶性结节最大径小于良性结节（P<0.001）。5～10mm组结节的细胞学阳性率和实际恶性率均大于<5mm组及>10mm组（P均<0.05）。US-FNAB细胞学诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为87.02%（181/208），特异度97.73%（516/528），准确率94.70%（697/736）。不同大小甲状腺结节US-FNAB检查的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率差异均无统计学意义（P均>0.05）。