64层螺旋CT灌注成像对甲状腺病变的应用价值

　　近日，安徽省安庆市立医院CT室研究人员发表论文，旨在通过分析甲状腺良恶性结节CT灌注成像各个参数的差异，探讨64层螺旋CT灌注成像在甲状腺病变诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。研究指出，MSCT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断方面可提供一定的补充信息，PS在鉴别诊断中价值较大，TDC有一定参考价值。该文发表在2013年第01期《临床放射学杂志》上。

　　对51例因甲状腺疾病拟手术治疗的患者行术前甲状腺CT平扫定位+灌注成像检查。良性结节40例，其中甲状腺肿20例，甲状腺腺瘤20例；恶性结节11例，全部是甲状腺癌。计算各灌注参数的平均值，包括血容量（BV）、血流量（BF）、灌注达峰时间（TTP）和毛细血管表面通透性（PS）的平均值，并进行统计学分析。

　　多层螺旋CT甲状腺灌注图像可以清晰显示甲状腺病变的大小和轮廓，并计算病变内部的组织灌注参数。良性结节组BF（249.89±43.95）ml·min-1.100g-1、BV值（28.69±6.17）ml·100g-1、TTP值（15.21±2.60）s、PS值（39.30±7.21）ml·min-1.100g-1。恶性结节组BF值（258.80±44.47）ml·min-1.100g-1、BV值（28.15±3.02）ml·100g-1、TTP值（13.56±1.25）s、PS值（66.63±12.07）ml·min-1.100g-1。甲状腺良恶性结节的BV值及BF值差异无统计学意义（P=0.779；P=0.555），PS值及TTP值的差异具有统计学意义（P=0.000；P=0.048）。甲状腺良恶性结节时间-密度曲线（TDC）的波形不同，良性结节多表现为缓升缓降（Ⅲ）型，而恶性结节多表现为缓升平台（Ⅱ）型。