血清胃蛋白酶原与胃泌素检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

　　近日，上海交通大学仁济医院嘉定分院消化内科研究人员发表论文，旨在探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅠ/PGⅡ）比值（PGR）和胃泌素-17（G-17）与慢性萎缩性胃炎的关系，确定其在萎缩性胃炎中的变化规律。研究指出，联合检测血清PG和G-17水平可用于慢性萎缩性胃炎的筛查，如有异常，应进一步行胃镜检查以确诊并指导治疗。Hp感染与PG水平的变化有关。该文发表在2011年第01期《临床消化病杂志》上。

　　选择在我院消化科行胃镜检查符合入选研究标准的300例患者，根据组织病理学诊断结果分为慢性非萎缩性胃炎组（202例）和慢性萎缩性胃炎组（98例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法定量测定空腹血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平，并计算PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）。采用14C-或13C-呼气试验和快速尿素酶试验两种方法联合判定幽门螺杆菌（Hp）感染情况。

　　慢性萎缩性胃炎组与非萎缩性胃炎组相比，血清PGⅠ分别为128.55±61.42μg/L和150.61±75.33μg/L，比较有显著差异（P<0.05）。PGR分别为10.09±5.15和10.95±7.18，比较无显著差异（P>0.05）；G-17分别为9.68±15.51pmol/L和18.93±18.92pmol/L，比较有显著差异（P<0.05）。Hp阳性组PGR（8.96±7.72）与阴性组（11.63±5.56）比较有显著差异（P<0.05）；Hp阳性组PGⅠ（125.39±65.90μg/L）与阴性组（154.19±65.13μg/L）比较有显著差异（P<0.05）；Hp阳性组G-17（10.91±15.50pmol/L）与阴性组（10.68±19.12pmol/L）比较无显著差异（P>0.05）。