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门脉高压性胃病肝郁脾虚证与一氧化氮及内皮素水平关系研究

  近日,湖北省中医院肝病科研究人员发表论文,旨在从血清一氧化氮(NO)及血浆内皮素(ET)水平探讨门脉高压性胃病(PHG)肝郁脾虚证的病理生理基础,为PHG肝郁脾虚证的中医辨病辨证提供理论依据。研究指出,①NO、ET参与PHG的形成,促进其发展,在PHG的形成与发展中起重要作用;②症状越重,肝郁脾虚证积分越高,NO、ET水平升高越明显,肝功能损害越明显,NO、ET水平越高,③NO、ET可作为PHG肝郁脾虚证的检测指标,但不能指导辨证分型。该文发表在2014年第01期《中西医结合肝病杂志》上。

  入选对象120例,分为:PHG组(P组)、慢性乙型肝炎组(H组)、慢性胃炎组(G组)、正常对照组(C组),每组30例。详细询问每例患者的病史、临床症状,进行肝郁脾虚证的评分,填写资料卡片。在早晨空腹状态下采肘前静脉血,然后作电子胃镜检查。检测4组人员血浆ET和血清NO水平。

  ①P组患者NO和ET水平同步升高,明显高于H组、G组和C组,且P组>H组>G组>C组,差异有显著性意义(P<0.01);②P组患者McCormick分度重度患者NO、ET水平高于轻度组,差异有显著性意义(P<0.01);③P组患者肝郁脾虚证积分与血ET、NO水平存在正相关(P<0.01);④P组患者肝功能Child-Pugh分级,C级患者NO、ET水平均明显高于B级和A级,B级亦高于A级,各级之间相比差异有非常显著性意义(P<0.01)。