MSCT灌注技术鉴别诊断甲状腺良恶性病变

　　近日，南通大学附属医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨MSCT灌注技术鉴别诊断甲状腺良恶性病变的价值。研究指出，多层螺旋CT灌注技术可通过测量灌注参数鉴别诊断甲状腺良恶性病变，具有重要应用价值。该文发表在2014年第07期《中国介入影像与治疗学》杂志上。

　　纳入经手术病理证实的甲状腺病变患者69例，分为良性组（58例，包括甲状腺腺瘤亚组36例和结节性甲状腺肿亚组22例）及恶性组（11例，均为甲状腺癌）；另选取健康志愿者14名作为对照组。对所有受检者行常规CT平扫及动态增强扫描，采用灌注分析软件处理图像，获得时间-密度曲线（TDC）及血流量（BF）、峰值增强程度（PEI）、达峰时间（TTP）和血容量（BV），比较各组间TDC形态及灌注参数差异。绘制各灌注参数鉴别诊断甲状腺良恶性病变的ROC曲线，计算各指标诊断甲状腺癌的敏感度、特异度及ROC曲线下面积（AUC）。

　　对照组TDC以速升速降为主，恶性组TDC以缓升缓降为主，良性组TDC表现为多种类型。恶性组BF和PEI低于对照组和良性组（P均<0.05）、BV低于良性组（P均<0.05），TTP大于对照组及甲状腺腺瘤亚组（P均<0.05）。以0.89ml/（min·g）为界值，BF诊断甲状腺癌的敏感度为91.3%，特异度为79.1%，AUC=0.877。