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淋病-传播途径

  淋病-传播途径    淋病通常经性接触传播,妇女常在数周或数月内为无症状带菌者,常在追踪其性接触者时被发现。男性同性恋者无症状的口咽或直肠感染也很常见。偶尔在异性恋男子的尿道也可发现感染。

  青春期儿童的阴道或直肠淋病常系被成年人性施疟所致。很罕见的也可通过污物感染。

  通孕妇的产道而被感染,引起淋菌性结膜炎。非淋是指除了淋球菌以外的细菌感染,感染人群中以青壮年为主。

  性交传染

  主要是通过性交或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由性交接触引起的,女性淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。淋病患者是传染源,性接触是淋病主要传播方式,传播速度快,而且感染率很高,感染后 -天即可发病。也可通过被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、医疗器械而间接传染,特别是幼女常通过间接途径而被感染;新生儿可通过患淋病

  人是淋球菌的唯一宿主。淋病患者是其传染源,性接触是淋病主要传播方式。成人特别是男性淋病99— 00%属于性交传染。据有关调查资料显示,在 例女性淋病患者中, 8 例为暗娼。各国调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为 — %; 男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为0—90%,女性传染给男性的为 —0%,感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为 9— %,二次为 %,三次为 9%,四次为7%。

  非性接触传染

  主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、卫生,甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。 产道感染 如果产妇是淋病患者,分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。

  感染后淋菌侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处,由于其表面的菌毛含有粘附因子,因而粘附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖,并沿生殖道上行,通过柱状上皮细胞的吞噬作用而进入细胞内繁殖,导致细胞溶解破裂,淋球菌遂被排至细胞外的粘膜下层。淋球菌内毒素及淋菌表面外膜产生的脂多糖与补体结合产生一种化学毒素,能诱导中性粒细胞聚集和吞噬引起局部急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛。当细菌进入尿道腺体和隐窝后,腺管开口及隐窝被阻塞,潜藏的细菌成为慢性淋病的主要病灶。