朱砂安神丸

方剂名称

朱砂安神丸

方剂别名

安神丸、朱砂丸、黄连安神丸、安寝丸

药物组成

朱砂5钱（另研，水飞为衣），甘草5钱5分，黄连（去须净，酒洗）6钱，当归（去芦）2钱5分，生地黄1钱5分。

处方来源

《内外伤辨》卷中。

方剂主治

心火上炎，灼伤阴血，心神烦乱，怔忡，失眠多梦。现用于轻性贫血，脑贫血，神经过敏，精神不安，心悸亢进，心神烦乱不安，苦闷不眠。

方剂功效

镇心安神，清热养血，安胎孕。

用药禁忌

忌食辛辣、烟、酒；因消化不良，胃部嘈杂，有似烦闷而怔忡不安，或不眠等症忌服；忌油腻；不宜多服或久服，以防造成汞中毒。

临床应用

夜游症：龙某某，男，14岁，学生。每于睡梦中惊起，启门而出，跌仆于田野荒丘，仍然沉睡。诊时见患儿神态如常，自觉心烦耳鸣，夜卧而出并不知觉，唯多梦易惊而已。舌红苔黄，脉弦数。今火扰心而心烦；火升木亢而耳鸣；火热扰于心肝，则神失守而魂飘荡，于是梦寐恍惚，变幻游行。治当清心泻火安神，镇肝定魂。予朱砂安神丸合磁朱丸。处方生地60g，黄连18g，当归30g，甘草15g，煅磁石30g，建曲18g。研末和蜜为丸，如黄豆大，外以朱砂9g为衣。早晚各服一次，每服30丸。服完二料丸剂，其病竟瘳。

制备方法

上药除朱砂外，四味共为细末，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，以朱砂为衣。

各家论述

1.《内外伤辨》：《内经》曰：热淫所胜，治以甘寒，以苦泻之。以黄连之苦寒去心烦，除湿热为君；以甘草、生地黄之甘寒泻火补气，滋生阴血为臣；以当归补其血不足；朱砂纳浮溜之火，而安神明也。
　　2.《医方考》：梦中惊悸，心神不安者，此方主之。梦中惊悸者，心血虚而火袭之也。是方也，朱砂之重，可使安神；黄连之苦，可使泻火；生地之凉，可使清热；当归之辛，可使养血；乃甘草者，一可缓其炎炎之焰，一可以养气而生神也。
　　3.《杏苑》：以黄连、生甘草泻火热，川归、生地益心血，佐朱砂以安心神。
　　4.《张氏医通》：凡言心经药，都属心胞，惟朱砂外禀离明，内含真汞，故能交合水火，直入心脏。但其性徐缓，无迅扫阳焰之速效，是以更需黄连之苦寒以直折其势，甘草之甘缓以款启其微，俾膈上实火虚火，悉从小肠而降泄之。允为劳心伤神，动作伤气，扰乱虚阳之的方。岂特治热伤心包而已哉！然其奥又在当归之辛温走血，地黄之濡润滋阴，以杜火气复炽之路。其动静之机，多寡之制，各有至理，良工调剂之苦心，其可忽诸。
　　5.《古今名医方论》：叶仲坚：经云：神气舍心，精神毕具。又曰：心者，生之本，神之舍也。且心为君主之官，主不明则精气乱，神太劳则魂魄散，所以寤寐不安，淫邪发梦，轻则惊悸怔忡，重则痴妄癫狂也。朱砂具光明之体，色赤通心，重能镇怯，寒能胜热，甘以生津，抑阴火之浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品；心若热，配黄连之苦寒，泻心热也；更佐甘草之甘以泻之；心主血，用当归之甘温，归心血也；更佐地黄之寒以补之。心血足则肝得所藏，而魂自安，心热解则肺得其职，而魂自宁也。
　　6.《时方歌括》：东垣之方多杂乱无纪，惟此方用朱砂之重以镇怯，黄连之苦以清热，当归之卒以嘘血，更取甘草之甘以制黄连之太过，地黄之润以助当归所不及。方意颇纯，亦堪节取。

用法用量

每服15丸或20丸，食后津唾咽下；或温水、凉水少许送下亦得。

附注

安神丸（《兰室秘藏》卷下）、朱砂丸（《普济方》卷十六）、黄连安神丸（《保婴撮要》卷十三）、安寝丸（《胎产指南》卷八）。