睑内翻倒睫
概述 睑内翻是指睑缘内卷,睫毛部分或全部倒向眼球。倒睫是指睫毛倒向眼球的不正常状态。其多少不一,有时仅一、二根,有时为部分或全部倒向眼球。 睑内翻根据起病的原因不同分为先天性、痉挛性、瘢痕性三种,临床上凡是引起睑内翻的各种原因均能造成倒睫,但有倒睫不一定有睑内翻,如睑缘炎、睑腺炎、睑烧伤、睑外伤均可由于睑结膜瘢痕收缩而改变睫毛方向形成倒睫。睑内翻倒睫患者常有畏光、流泪、异物感等症状,若不治疗,由于睫毛经常磨擦角膜可引起角膜混浊或溃疡,以致视力出现不同程度的减退 临床表现 .睑缘内卷,睫毛倒向眼球及由此而引起的眼部刺激症状; .睑内翻临床上分为: 先天性睑内翻:多见于婴幼儿,主要发生在下睑内侧; 痉挛性睑内翻:主要见于下睑,为眼轮匝肌痉挛收缩所致。常见于老年人,结膜炎、角膜炎或长期过紧包眼的病人; 瘢痕性睑内翻:由于睑结膜与睑板瘢痕性收缩所致。常发生于沙眼或其他眼睑局部炎症、外伤后。 诊断依据 .有异物感,疼痛,畏光,流泪,并发角膜炎时症状加重; .睫毛倒向眼球或合并有睑缘内卷; .相应部位球结膜充血,甚至角膜浅层混浊或溃疡,视力下降。 治疗原则 .去除病因; .少数1-2根倒睫可用镊子拔除; .电解法破坏毛囊; .睑内翻倒睫可采用手术矫正。 用药原则 .一般应用“a”眼药; .如伴有角膜炎可加“b”。
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