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鼻内镜治疗难治性鼻出血121例疗效分析

  近日,江苏省昆山市中医医院耳鼻咽喉科研究人员发表论文,旨在分析难治性鼻出血的鼻内镜治疗效果,并与传统的填塞止血方法进行比较。研究指出,鼻内镜下电凝止血术疗效可靠,并发症少,术后恢复较快,可作为难治性鼻出血的首选治疗方法。该文发表在2013年第04期《山东大学耳鼻喉眼学报》杂志上。

  回顾分析2011年1月至2012年12月接受治疗的鼻出血患者的临床资料。比较鼻内镜下止血组与鼻腔内填塞止血组患者的治疗效果、疼痛程度、术后并发症、再出血(治疗后至随访2个月结束)、出血量(治疗开始至随访2个月结束)、术后鼻腔恢复通气时间、鼻黏膜恢复时间等。

  鼻内镜组治愈率高于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(97.2%,69/71 vs 84.0%,42/50;P=0.009 5);术后2个月内鼻内镜组再出血率低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(5.6%,4/71 vs 46.0%,23/50;P<0.001);治疗中及治疗后鼻内镜组疼痛评分平均值均低于鼻腔内填塞组,差异均有统计学意义(3.08±0.72 vs 4.72±0.49;P<0.001;2.59±0.48 vs 4.21±0.58;P<0.001);鼻内镜组患者术后并发症发生率低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(21.1%,15/71 vs 42.0%,21/50;P=0.013 4);鼻内镜组总出血量低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(35.75±9.83)mL vs(64.89±14.32)mL,P<0.001];鼻内镜组术后恢复通气时间短于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(3.34±0.87)d vs(7.14±2.31)d,P<0.001];鼻内镜组患者术后鼻黏膜恢复时间早于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(5.68±3.21)d vs(9.31±3.76)d;P<0.001)。