单中心9年不完全川崎病回顾性分析

　　近日，首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心和首都医科大学教育部儿科重大疾病重点实验室研究人员共同发表论文，旨在探讨不完全川崎病（KD）的临床特征，以提高临床诊治水平。研究指出，不完全KD较典型KD发热时间长，且冠状动脉损害发生率高，但实验室指标差别不大。该文发表在2012年第04期《中国循证儿科杂志》上。

　　回顾性分析2002年1月至2010年12月KD住院患儿的临床资料，比较不完全KD与典型KD在发病年龄、性别、临床表现、实验室检查、治疗及冠状动脉损害等方面的差异。

　　1 484例KD患儿进入分析，其中不完全KD 262例(17.6%)，典型KD 1 222例；<1岁患儿中不完全KD占24.9%。不完全KD和典型KD患儿的平均发热时间分别为（7.8±5.0）和（6.7±3.6）d，差异有统计学意义。不完全KD 四肢改变、多形皮疹、眼结膜充血、口唇改变、颈部淋巴结肿大和肛周改变的发生率显著高于典型KD；卡疤改变、扁桃体肿大、阴囊或外阴改变、呕吐和腹泻的发生率与典型KD差异无统计学意义。两组CRP、ESR、Hb、WBC、PLT、ALT、AST、CK-MB和LDH等实验室指标差异无统计学意义。不完全KD与典型KD患儿对IVIG无反应的发生率差异无统计学意义（14.1％ vs 17.5％）；不完全KD患儿冠状动脉扩张、冠状动脉瘤和巨大冠状动脉瘤的发生率分别为57.5%、14.1％和1.9%，典型KD患儿分别为31.5%、5.9% 和0.6%，两组差异有统计学意义。