子宫内膜癌19例临床病理分析

　　近日，四川省妇幼保健院研究人员发表论文，旨在探讨子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EC）的病理组织学类型及组织发生、诊断与鉴别诊断。研究指出，Ⅰ型和Ⅱ型EC具有不同的组织学起源和免疫表型，免疫组织化学鉴别其组织学类型具有重要意义。该文发表在2013年第05期《实用医院临床杂志》上。

　　观察19例子宫内膜癌的临床病理特点，并对其免疫表型进行分析。

　　患者年龄为37～60岁，平均年龄51.6岁；临床表现为阴道不规则出血、阴道排液。Ⅰ型EC 16例，占84.21%，其中子宫内膜样腺癌15例（Ⅰ级9例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例），黏液腺癌1例；ER（+）、PR（+）、VGFR高表达、Ki-67平均>20%肿瘤细胞（+）、p53（-）。Ⅱ型EC 3例，占15.79%，其中浆液性腺癌2例，病理组织学特点为具有复杂分支的乳头状结构，伴有较宽的纤维血管轴心，乳头由明显复层细胞被覆，细胞具有高度异型性，p53（+）、PR（-）、ER（-）、WT-1（-）；子宫内膜癌肉瘤1例，癌成分为高分化子宫内膜样腺癌，肉瘤成分为同源性子宫内膜间质肉瘤，癌成分PCK（+）、肉瘤成分CD10（+）、Vimentin癌和肉瘤成分（+），a-SMA（-）、Desmin（-）、a-ihibin（-）。