短期配戴角膜塑形镜对中央和周边角膜厚度的影响

　　近日，中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室研究人员发表论文，旨在观察过夜配戴角膜塑形镜3个月后中央和周边角膜厚度的变化。设计前瞻性病例系列。研究对象103例（197眼）近视患者，平均年龄（19.0±7.5）岁，平均等效球镜度（-3.25±0.91）D。研究指出，短期配戴角膜塑形镜后角膜不同位点厚度的变化与角膜形状改变一致，中央角膜变薄，从旁中央半径2 mm开始角膜增厚。该文发表在2013年第06期《眼科》杂志上。

　　过夜戴角膜塑形镜，采用眼前段分析仪（Pentacam）测量角膜厚度，观察配戴前后1天、1个月和3个月角膜中央和距中央半径1、2、3、4 mm处角膜厚度的变化。同时观察屈光度和角膜地形图中央角膜屈光力的变化。主要指标角膜厚度、等效球镜度、中央角膜屈光力。

　　戴镜3个月后等效球镜度减少（-3.01±0.09）D，与戴镜前比较差异有统计学意义（P=0.00）。戴镜3个月后角膜中央屈光力减少（2.40±0.15）D，与戴镜前比较差异有统计学意义（P=0.00）。戴镜1天不同位点角膜厚度均增厚，中央区、半径1 mm、2 mm、3 mm、4 mm处角膜分别增厚（5.90±3.69）μm、（7.54±3.73）μm、（10.52±3.91）μm、（11.76±4.23）μm、（9.33±4.93）μm。戴镜1个月，中央、半径1 mm处厚度分别减少（-4.18±3.68）μm、（-0.50±3.73）μm；半径2、3、4 mm处角膜厚度分别增加（6.39±3.91）μm、（9.57±4.22）μm、（2.00±5.05）μm；戴镜3个月，中央、半径1 mm处角膜厚度分别减少（-6.61±3.67）μm、（-3.67±3.72）μm，半径2、3、4 mm处角膜厚度分别增加（3.05±3.90）μm、（6.42±4.21）μm、（5.63±4.94）μm。除半径4 mm位点以外，其他各角膜位点在不同配戴时间的角膜厚度变化均有统计学意义（P均<0.05）。中央角膜厚度随时间变化的速度快于周边角膜厚度（P=0.00）。