绝经后出血性与非出血性宫腔占位的临床分析

　　近期，宁夏医科大学研究人员发表论文，旨在探讨绝经后出血与否与宫腔占位的关系及其宫腔镜下特征。研究指出，①绝经后宫腔占位性疾病以良性病变为主，非出血患者内膜息肉多见。②绝经后宫腔占位，合并出血者高度警惕子宫内膜癌可能，适时的宫腔镜检查是明确诊断绝经后宫腔占位性质的主要方法。该文发表在2014年第06期《宁夏医学杂志》上。

　　回顾性分析绝经后经B超考虑为宫腔占位后行宫腔镜检查确诊的患者273例，根据是否有阴道流血症状将其分为出血组和非出血组，分别比较2组患者的疾病类型及宫腔镜下改变。

　　①绝经后宫腔占位性疾病，子宫内膜息肉最多见60.8%（166/273），其次为子宫黏膜下肌瘤19.4%（53/273），子宫内膜癌仅占5.1%（14/273）。②出血组子宫内膜息肉占56.1%（102/182），非出血组子宫内膜息肉占70.3%（64/91，P<0.05）；出血组子宫内膜癌7.2%（13/182），非出血组子宫内膜癌1.1%（1/91，P<0.05）。③宫腔镜下血管形态，出血组观察到异型血管病例占11.5%（21/182），其中9例病理类型为子宫内膜癌；非出血组观察到异型血管0%，出血组较非出血组血管粗大、分布密集、走形杂乱。