湿化高流量鼻导管通气在早产儿机械通气撤机中的应用研究

　　近日，广州医科大学附属广东省妇儿医院研究人员发表论文，旨在探讨湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）的应用效果和安全性。研究指出，HHFNC是一种容易被接受且效果良好的早产儿呼吸支持方式，其潜在优势包括简便、容易耐受、较少鼻部损伤、成本更低，更便于推广。该文发表在2014年第05期《中国新生儿科杂志》上。

　　选择2012年1～12月本院新生儿重症监护中心收治的胎龄<34周且出生体重<1500 g的Ⅲ～Ⅳ级呼吸窘迫综合征（RDS）患儿，患儿撤机后随机分为HHFNC组和经鼻持续气道正压通气（NCPAP）组，比较两组患儿的鼻部损伤发生率、重新气管插管率、气漏及支气管肺发育不良发生率、病死率以及撤机时间、住院时间、呼吸机治疗费用等。

　　和NCPAP组相比，HHFNC组鼻损伤较少[1/28（3.6%）比8/31（25.8%），P<0.05]，呼吸机治疗费用也较低[（5.8±1.9）千元比（8.6±1.8）千元，P<0.01]。两组患儿的病死率、重新插管率、应用NCPAP/HHFNC后1 h的PaO2和PCO2值、撤机时间、机械通气时间、住院时间以及气漏、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、严重脑室内出血、早产儿视网膜病发生率等差异均无统计学意义（P>0.05）。