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彩色多普勒超声血流阻力指数与宫颈癌血管生成关系的研究

  近日,贵阳市妇幼保健院功能科研究人员发表论文,旨在初步观察经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler flow imaging,TV-CDFI)的血流阻力指数(resistanceindex,RI)与肿瘤血管生成评价的金标准微血管密度(microvessal density,MVD)与宫颈癌临床分期之间的关系,从不同角度评价宫颈癌的血管生成状态,探讨TV-CDFI在宫颈癌诊断及预后中的应用价值。研究指出,RI、MVD可从不同角度很好地反映宫颈鳞癌的血管生成情况,二者呈负相关,用RI检测宫颈鳞癌的血管生成较MVD检测的敏感度更高且具有无创、可重复、术前获得的优点,在临床上可有更大的应用价值。该文发表在2013年第02期《重庆医科大学学报》杂志上。

  收集贵阳市妇幼保健院住院病例,分为宫颈鳞癌组和对照组两组,每组各30例,其中宫颈鳞癌组均由病理学确诊,按肿瘤临床分期在Ⅰ、Ⅱ期各选15例。患者术前行TV-CDFI检查,检测宫颈鳞癌患者肿瘤内的血流情况,测其RI值,对照组检测子宫动脉RI值。取患者切除的宫颈标本制作组织切片,采用免疫组织化学Envision二步法检测宫颈鳞癌组和对照组宫颈组织中MVD表达情况。

  对照组与宫颈鳞癌组比较,宫颈癌组TV-CDFI检测的RI值明显降低,而CD34标记的平均MVD水平显著升高,2组差异有统计学意义(P<0.05);宫颈鳞癌组MVD与RI成负相关(rs=-0.56,P<0.05);RI值改变与子宫颈鳞癌临床分期Ⅰ、Ⅱ期有关(P<0.05),MVD值变化与临床分期Ⅰ、Ⅱ期无关。