宫颈冷刀锥切术诊治宫颈上皮内瘤变Ⅲ级320例临床分析

　　近日，天津医科大学研究人员发表论文，旨在探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的诊断与治疗中的价值。研究指出，宫颈锥切术在CINⅢ的诊断和治疗中具有重要价值。应根据患者年龄、病变程度、切缘状态、生育要求等多方面个体化、综合考虑以决定进一步的治疗方案。该文发表在2012年第11期《现代妇产科进展》上。

　　回顾性分析因宫颈CINⅢ行宫颈锥切术的患者320例，采用自身对照法，对比研究宫颈锥切术和阴道镜下活检的病理结果。

　　宫颈锥切术与阴道镜下检查的病理结果完全符合者187例(58.44%)，不符合者133例(41.56%)。锥切术后病理诊断级别下降者69例(21.56%)，漏诊微小浸润癌60例(Ⅰa1期55例，Ⅰa2期5例)(18.75%)，漏诊浸润癌(Ⅰb1期)4例(1.25%)。59例患者再次行子宫切除术，其中32例(54.24%)术后病理转阴，16例病理诊断级别降低。宫颈锥切术的主要并发症是术后出血。