卵巢硬化性间质瘤13例临床病理分析

　　近期，四川大学华西第二医院病理科研究人员发表论文，旨在分析卵巢硬化性间质瘤临床病理特点，探讨其诊断及鉴别诊断要点。研究指出，卵巢硬化性间质瘤好发于20～30岁女性，在诊断上要与卵巢Krukenberg瘤及卵巢其它间叶源性肿瘤相鉴别，治疗采用手术切除，术后预后好，多无复发。该文发表在2015年第01期《四川大学学报(医学版)》杂志上。

　　回顾性分析我院2004年6月至2013年8月13例卵巢硬化性间质瘤患者的临床资料，对肿瘤进行组织形态观察和免疫组织化学染色结果研究。

　　13例患者发病年龄为4～73岁，平均年龄30.72岁。临床表现为月经周期紊乱5例，其中1例伴有不孕，盆腹腔包块4例，绝经后阴道不规则流血3例，性早熟1例。本组病例肿瘤均为单侧发生，左侧5例，右侧8例，肿瘤合并子宫腺肌症2例、子宫平滑肌瘤3例、同时合并子宫平滑肌瘤和子宫内膜宫内膜样腺癌2例。8例患者行肿瘤标志物检测，糖类抗原19-9（CA19-9）及糖类抗原125（CA125）各有1例略高于正常值；5例患者行性激素检测，其中3例性激素水平紊乱。镜下病理组织学特点为典型的假小叶结构，小叶内可见上皮样细胞、短梭形细胞及特征性的印戒样瘤细胞；免疫组化结果显示肿瘤细胞Calretinin弥漫阳性（13/13），α-inhibin阳性（13/13），Vimentin弥漫阳性（13/13），Actin弥漫阳性（13/13），SMA弥漫阳性（13/13），Desmin阳性（11/13）；CEA、P-CK均阴性；空泡/印戒样细胞苏丹Ⅲ灶性（+）、PAS（-）。网状纤维染色结果显示肿瘤细胞被网状纤维围绕。