早期急诊内镜鼻胆管引流治疗急性胆源性胰腺炎

　　近日，河北医科大学附属沧州市中心医院普外一科研究人员发表论文，旨在探讨急性胆源性胰腺炎患者早期急诊行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和鼻胆管引流（ENBD）临床疗效。研究指出，根据个体化治疗原则和损伤控制性手术理念，合理地选择适应证后，急性胆源性胰腺炎采用早期急诊ENBD治疗是安全有效的，而且疗效满意。该文发表在2012年第01期《现代消化及介入诊疗》杂志上。

　　回顾分析自2002年至2011年于我院就诊的83例急性胆源性胰腺炎患者，对其行48h内镜下ERCP及必要的ENBD，观察临床疗效和相关指标（腹痛缓解情况、体温、白细胞、肝功能、血和尿淀粉酶、住院时间及死亡率）。

　　除1例患者插管失败后并发DIC死亡，所有患者ENBD均成功施行，成功率98.79%，28例胆总管结石患者同时取石治疗。并发十二指肠穿孔1例（1/82，1.22%），十二指肠乳头出血7例（7/82，8.54%）。余者均在住院期间行再次取石或二期手术治疗，但最终3例患者死亡，79例患者临床治愈，治愈率95.18%（79/83）。