恶性肿瘤并发Wernicke脑病早期诊断4例分析

　　近日，军事医学科学院附属医院神经内科研究人员发表论文，旨在探讨恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的早期诊断。研究指出，详细的病史、典型的临床表现以及头颅MR检查能为恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的早期诊断提供帮助，及早补充大剂量硫胺素是治疗的关键。该文发表在2014年第03《疑难病杂志》上。

　　回顾性分析4例恶性肿瘤并发Wernicke脑病患者的临床、影像学资料。

　　4例患者中源于白血病2例，胃癌1例，小肠间质瘤1例，病前均有硫胺素摄入不足病史。临床均表现为不同程度的精神、意识障碍及运动功能障碍（包括四肢无力，站立、行走困难），头颅MR平扫显示T1WI低信号、T2WI高信号、FLAIR高信号的异常信号影，多对称分布在中线结构如中脑导水管、第三脑室、第四脑室的周围及乳头体。3例患者经补充大剂量硫胺素后症状迅速好转，1例放弃治疗。