HPV基因分型检测对ASCUS分流管理的临床应用意义

　　近日，常州市妇幼保健院病理科研究人员发表论文，旨在探讨人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测在宫颈薄层液基细胞检测（TCT）结果为不典型鳞状细胞-意义不明（ASCUS）的分流管理价值。研究指出，HPV基因分型检测对TCT结果为ASCUS的病例进一步诊断具有重要价值，是ASCUS的分流管理中有效合理的手段。该文发表在2013年第09期《南京医科大学学报(自然科学版)》杂志上。

　　选取2011年1月-2012年5月本院门诊及住院患者中TCT检查结果为ASCUS的308例患者作为研究对象，采用基因芯片法检测HPV高危型、低危型，并以阴道镜下宫颈活检病理诊断作为诊断金标准进行对比研究。

　　①308例ASCUS患者中宫颈活检阳性145例，其中尖锐湿疣5例，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级101例，Ⅱ级16例，Ⅲ级21例，浸润癌2例，阳性率为47.1%（145/308）；②高危型HPV阳性组宫颈活检阳性率为62.6%，明显高于阴性组的28.4%。在宫颈活检CINⅡ、Ⅲ级的37例中，33例为高危型HPV阳性；在鳞癌2例中，高危型HPV均为阳性。随着宫颈病变病理级别的升高，高危型HPV感染率呈上升趋势。