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子宫非典型性息肉样腺肌瘤6例临床病理分析

  近日,首都医科大学石景山教学医院研究人员发表论文,旨在探讨子宫非典型性息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。研究指出,APA是一种少见的子宫体上皮和间叶混合性肿瘤,尤其需与子宫内膜样腺癌浸润肌层鉴别。绝经后APA患者可合并子宫内膜癌。病变彻底切除并随访、必要时切除子宫是治疗APA的主要手段。该文发表在2013年第05期《中国妇产科临床杂志》上。

  对6例APA进行组织病理学观察,部分辅以免疫表型分析,结合临床资料并复习相关文献。

  患者平均年龄35.3岁,其中5例发生于绝经前,2例有不孕症,临床主要表现为不规则阴道出血、宫腔占位。光镜下肿瘤由具有复杂结构的子宫内膜样腺体及良性纤维肌性成分组成,腺上皮细胞轻度到非常明显的非典型性。免疫表型:间质平滑肌成分SMA(+),Desmin(+),CD10(-);子宫内膜腺体ER和PR均(+);p53(-),Ki67增生指数10%~20%。术后随访6例患者均预后良好,无复发。