PEG与NGT肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的应用

　　近日，浙江省诸暨市中医院神经外科研究人员发表论文，旨在探讨经皮胃镜下胃造瘘术（PEG）与经鼻胃管（NGT）肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的效果和安全性。研究指出，PEG肠内喂养可明显改善患者营养状况，效果较管饲好且并发症少，是安全、可行、较好的肠内营养选择方法。该文发表在2014年第04期《医学研究杂志》上。

　　选择笔者医院神经外科2004年1月～2013年6月230例颅脑损伤后昏迷患者，其中148例行PEG，为观察组，82例行NGT，为对照组，观察术前和术后7天和30天患者的营养状况及并发症。

　　两组入院时两组肱三头肌皮褶厚度，血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白等各项结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）；第7天时，各项指标均低于入院时，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组第30天两组肱三头肌皮褶厚度，血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白结果分别为9.76±0.74mm、35.82±1.96g/L、64.01±1.77g/L和123.25±9.06g/L，均高于对照组第30天各项指标，且高于观察组第7天的指标值，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发肺炎、反流性食管炎、消化道出血6.76%（10/148）、12.84%（19/148）和8.11%（12/148），低于对照组28.05%（23/82）、43.90%（36/82）和30.49%（25/82），差异具有统计学意义（P<0.05）。