肝硬化门静脉高压症断流术后贲门失迟缓的诊治

　　近期，阜阳市第二人民医院普外科研究人员发表论文，旨在探讨肝硬化门静脉高压症行贲门周围血管离断术后发生贲门失迟缓的诊治方法。研究指出，门脉高压症断流术后贲门失迟缓与性别、断流位置高低、术前反复出血行腔内治疗、术中食管肌层的损伤及术中应用非吸收化学胶食管表面喷洒有一定的关系，本病应早发现早治疗，保守治疗不缓解，宜选用介入或内镜下食管球囊扩张治疗，疗效肯定。该文发表在2014年第03期《 皖南医学院学报》杂志上。

　　对我院2008年1月～2013年5月共行脾切除+贲门周围血管离断术282例术后发生不同程度的贲门失迟缓的43例（15.2%）病例资料进行分析总结。

　　43例在术后出现进食梗咽感、吞咽困难，给予心理安慰、对症治疗缓解34例；另9例经鼻肠管给予肠内营养液、流质，4例缓解，余5例病人仍进食困难，进食后呕吐，行上消化道钡餐检查提示贲门线样狭窄，经内镜或介入球囊扩张治疗后缓解，其中4例经1次扩张后即缓解，1例经两次球囊扩张后缓解，目前随访中未发现症状反复。