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早期一氧化氮吸入对低氧性呼吸衰竭早产儿的疗效研究

  近日,广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科研究人员发表论文,旨在探讨早期吸入一氧化氮(NO)在改善早产儿低氧性呼吸衰竭(HRF)的疗效和安全性。研究指出,早期吸入NO能改善早产儿氧合状态,降低早产儿病死率,但不能降低BPD发生率及机械通气或nCPAP辅助通气总时间及氧疗时间;吸入NO治疗可能对HRF早产儿有脑保护作用,且未增加临床并发症发生。该文发表在2014年第08期《中国当代儿科杂志》上。

  将2012~2013年收治的胎龄≤34周患HRF的60例早产儿随机分为NO组和对照组(n=30)。2组均接受经鼻持续正压通气(nCPAP)或机械通气治疗,同时NO组吸入NO治疗。比较2组血气、并发症及转归等资料。

  NO组在治疗后12 h血气改善较对照组明显(P<0.05),此后(≥24 h)随治疗时间的变化2组氧合状态差异无统计学意义(P>0.05)。2组辅助通气总时间及氧疗时间的差异无统计学意义(P>0.05)。2组支气管肺发育不良(BPD)、动脉导管开放(PDA)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病变(ROP)及气胸的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。但NO组脑室内出血(IVH)发生率及病死率均低于对照组(分别7%vs 17%,3%vs 13%;P<0.05)。