改良耳内切口在开放式乳突切除术中的应用

　　近日，深圳市第七人民医院耳鼻咽喉科研究人员发表论文，旨在探讨改良耳内切口用于开放式乳突切除术的疗效。研究指出，改良耳内切口具有出血少、省时、易于行耳甲成形术等优点，值得临床推广。该文发表在2013年第06期《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》上。

　　选择40耳胆脂瘤型中耳炎患者行开放式乳突切除术，改良耳内切口第一切口从外耳道上壁”12点“处，弧形向后切开耳甲的内1/2至外耳道口外下方；第二切口与传统耳内切口相同。乳突切除术完成后，修剪耳甲-外耳道皮瓣并覆盖乳突腔，修剪与耳廓相连的耳甲软骨使之不暴露于外表。同期选择40耳患者行传统耳内切口术式及40耳患者行耳后切口术式分别作为对照。

　　经6～36个月随访，与传统耳内切口相比，改良耳内切口术后干耳率明显提高（χ2=6.49，P<0.05）；出血量和切口耗时无明显差异（t=1.95，P>0.05；t=2.7，P>0.05）。与耳后切口相比，改良耳内切口术中出血量明显减少、切口耗时明显缩短（t=-9.08，P<0.01；t=-10.14，P<0.01），干耳率与耳后切口相同（100%）。