三种手术方式治疗精索静脉曲张的疗效对比

　　近日，安徽医科大学第三附属医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在对比分析三种精索静脉曲张手术方式的疗效。研究指出，显微手术在术后复发及并发症、精液质量改善等方面明显优于腹膜后高位结扎术和腹腔镜手术；显微手术创伤小、术后恢复快，易于被患者接受。该文发表在2013年第07期《安徽医学》杂志上。

　　98例精索静脉曲张患者根据不同的手术方式分为腹膜后高位结扎组（46例）、腹腔镜组（10例）和显微手术组（42例），对其手术时间和术后住院时间、术后并发症、术后复发情况、手术前后精液质量改善以及睾丸体积变化等方面进行回顾性分析。

　　显微手术组比腹膜后组、腹腔镜组手术时间长，但术后住院时间短。术后半年复诊，失访6例，腹膜后组出现阴囊水肿5例、睾丸鞘膜积液2例；腹腔镜组出现阴囊水肿2例；显微手术组出现阴囊水肿1例，并发症发生率在腹膜后组、腹腔镜组、显微外科组分别为16.7%（7/42）、22.2%（2/9）和2.4%（1/41）。复发7例，三组分别为14.28%（6/42）、11.11%（1/9）和0.0%（0/41）。精液分析报告提示改善明显者45例，改善率分别在腹膜后组、腹腔镜组、显微手术组为35.7%（15/42）、44.4%（4/9）和63.4%（26/41）。术后半年睾丸平均体积较术前未明显增大，三组间差异无统计学意义（P>0.05）。