腹腔镜下精索血管集束状结扎术临床疗效分析

　　近日，广西壮族自治区人民医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在比较腹腔镜下高选择性精索内静脉结扎术与腹腔镜下精索血管集束状结扎术（Palomo术式）治疗精索静脉曲张的临床疗效。研究指出，腹腔镜下高选择性精索内静脉高位结扎术与Palomo术均是治疗精索静脉曲张行之有效的手术方法，但是Palomo术较之前者具有操作更简便、手术时间更短、复发率更少等优点，更具有临床推广价值。该文发表在2013年第07期《海南医学院学报》杂志上。

　　总结研究2009年8月～2011年10月采用腹腔镜下治疗Ⅱ度以上精索静脉曲张的临床资料，其中行腹腔镜保留精索动脉及淋巴组织的高选择性精索内静脉高位结扎术（A组）35例，腹腔镜精索血管高位集束状结扎术（B组）37例。回顾性分析两组患者术后复发率、鞘膜积液发生率及精液质量、睾丸体积等指标，比较其临床疗效。

　　72例手术均获成功，术后随访2年，两组均各失访1例，两组手术方式时间分别为A组（41.1±9.2）min、B组（21.3±3.8）min，两组术后精液质量均较术前有明显提高（P<0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后睾丸鞘膜积液差异无统计学意义（P>0.05）；术后患侧睾丸血供均无减少，未出现睾丸体积减小等并发症；但是两组复发率差异具有统计学意义（P<0.05）。