选择性痔上黏膜钉合术与PPH治疗混合痔的疗效对比

　　近日，四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科研究人员发表论文，旨在对比研究选择性痔上黏膜钉合术（tissueselecting therapy stapler，TST）和痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗混合痔的临床疗效及并发症。研究指出，TST术和PPH术治疗混合痔疗效相似，但TST术式并发症发生率相对较低，具有出血少、手术时间短、急便感少和无直肠狭窄等优点。该文发表在2014年第25期《世界华人消化杂志》上。

　　将182例混合痔患者随机分为试验组和对照组，试验组91例，采用TST术，对照组91例，采用PPH术，比较两组的疗效及并发症发生情况。

　　两组在疗效、住院时间及费用、术后疼痛评分、肛门坠胀评分、尿潴留、术后吻合口出血和肛门失禁方面差异无统计学意义（P>0.05）。试验组术中出血量、术中吻合口需缝扎止血针数、手术时间均少于对照组，急便感、直肠狭窄发生的比例低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的总有效率均为100%，经过18 mo随访，试验组有5例复发，对照组有3例复发.差异无统计学意义（P>0.05）。