多系统萎缩老年患者早期临床特点分析

　　近日，浙江省台州市中心医院神经内科研究人员发表论文，旨在探讨多系统萎缩(MSA)的早期的临床表现及发病特点，为早期诊断提供依据。研究指出，MSA早期表现多样，容易被误诊。注意临床表现和辅助检查，提高临床早期诊断的准确性。该文发表在《中华老年医学杂志》2012年第31卷第11期上。

　　回顾性分析我院102例诊断“很可能”的MSA老年患者首发症状、临床特点及辅助检查等，结合文献进行复习。

　　102例诊断为“很可能”的MSA老年患者，其中诊断为MSA-P亚型57例(55.9％)，MSA-C亚型45例(44.1％)。首发症状以自主神经功能障碍27例，在MSA-P亚型与MSA-C亚型中分别为15例(26.3％)和12例(26.6％)，主要表现为排尿、排便障碍14例，直立性低血压11例，性功能障碍8例。首发症状以帕金森样症状49例，主要表现为步态异常24例，静止性震颤3例，肌强直16例，动作迟缓15例。首发症状以小脑症状33例，主要表现为步态、肢体共济失调27例，构音障碍6例，眼球震颤2例。首发锥体束征2例。早期发生误诊36例(35.3％)。