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远视的病因及分类

  远视是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之后的一种屈光状态。因而要看清远距离目标时,远视眼需使用调节 以增加屈光力,而要看清近目标则需使用更多的调节。当调节力不能满足这种需要时,即可出现近视力甚至远视力障碍。

  如果您能够清楚看见远方的物体,但无法看见近在眼前的物体,表示您可能有远视。远视在观看近端物体时,会造成眼睛额外的负担。观看近端物体过久,会有视线模糊、头痛及眼睛疲劳的症状。远视若发生在学龄儿童身上,可能造成阅读上的困难。 远视并非疾病,也不代表您眼睛有问题。只是眼球形状有些改变而已。是否需要配戴矫正用眼镜,则视眼球形状改变的程度而定。

  病因

  远视眼中最常见的是轴性远视,即眼的前后轴化正视眼短些。这是屈光异常中比较多见的一种,在出生时,人的眼轴平均约为 7. mm,从眼轴的长短来看几乎都是远视。可以说婴儿的远视眼是生理性的,之后随着婴儿身体的发育,眼的前后轴也慢慢增长。待到成年,人眼应当是正视或者接近于正视。有些人在眼的发育过程中,由于内在(遗传)和外界环境的影响,使眼球停止发育,眼轴不能达到正常眼的长度,因而到成年时仍保持婴儿或幼儿的眼球轴长,称为轴性远视眼,反之发育过程即成近视眼,真正屈光度为零的正视眼是少数。

  一般来说,人类远视眼眼轴较短的程度并不很大,很少超过 mm。按照眼屈光学计算,每缩短 mm约代表 d的改变,因而超过6d的远视是少见的,但也有高度远视眼,并且有的眼睛虽不合并其他任何病理性变化,也会高达 d。在病理性发育不正常中,例如小眼球,其远视程度甚至还会超过 d。

  眼的前后轴变短,亦可见于病理情况眼肿瘤或眼眶的炎性肿块,可使眼球后极部内陷并使之变平;再者球后新生物或球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移;一种更为严重的情况可以由视网膜剥离所引起,这种剥离所引起的移位甚至可使之触及晶体的后面其屈光度的改变更为明显。

  远视眼的另一原因为曲率性远视。它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成,称为曲率性远视。角膜是易于发生这种变化的部位,如先天性平角膜或由外伤或由角膜疾病所致。从光学的理论计算,角膜的弯曲半径每增加 mm可增加6d的远视。在这种曲率性远视眼中,只有很少的角膜能保持完全球形几乎都合并有散光