脊髓损伤有哪些常见的检查方法

收藏更新时间：2013-04-27 |

现在的疾病是不分人群的，大家都知道脊髓损伤是在日常生活中是经常出现的疾病，脊髓损伤病人的死亡可分早期和晚期两类。早期死亡发生于伤后1-2周内，多见于颈髓损伤，死亡原因为持续高热、低温、呼吸衰竭或心力衰竭等。严重的疾病对我们的生命同样的造成这么大威胁,我们大家一定要注意自己的身体。脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。那么，脊髓损伤的检查方法有哪些呢？下面我们一起来了解一下吧。　　脊髓损伤的检查方法有：　　1.X线检查：X线检查所见对确定脊柱损伤部位、类型和骨折脱位现状，以及在指导治疗方面有极为重要价值。胸腰段椎骨骨折的X线所见，在侧位片上可见到椎体前上部有楔形改变或整个椎体被压扁，椎体前方边缘骨的连续性中断，或有碎骨片;粉碎压缩骨折者，椎体后部可向呈弧形突出;骨折合并脱位者，椎体与椎体间有前后移位，关节突的解剖关系有改变，或后上方有关节突骨折。在正位片上可见椎体变扁，或一侧呈楔形，其两侧的骨连续中断或有侧方移位(图18-2)。还可见到椎板的、关节突的或横突的骨折等变化。　　2.X线检查：脊柱矢状面断层片可显示爆破性骨折以及碎骨片进入椎管内情况。　　3.CT检查：CT检查比普通X线检查具有优越性，它是现代检查脊椎损伤的理想方法。其优点为：CT可测量椎管横截面和中矢状径。通过CT测量，很容易测定并能标明其椎管的狭窄程度。除此之外，CT还能显示骨折的特征，常见的有：(1)椎体上半部压缩骨折;(2)椎体下半部压缩骨折;(3)椎间盘损伤;(4)骨折片进入椎管;(5)椎板骨折。尤其对破裂性骨折以及骨折片进入椎管者的诊断，为临床施行紧急手术提供了依据。CT测量包括椎体额径和矢径的测量、椎弓根距的测量以及椎管横径和中矢径的测量。　　4.体感诱发电位(SEP)检查：对胸腰段脊柱损伤合并脊髓损伤的伤员进行此项检查，在决定是否需要进行紧急手术探查，以及预测能否恢复等方面能提供比较客观的依据。体感诱发电位检查，已作为直接反映脊髓活性的一个电生理指标，并已用于脊柱创伤外科手术中以及脊柱畸形矫正术中的脊髓监护;还广泛用于早期判断脊髓损伤后的脊髓功能状态，及其预后、手术疗效的预测以及各种脊髓病的辅助诊断方面。但体感诱发电位检查仅能反映脊髓后柱的功能状态，也即仅能反映感觉方面的变化，而不能观察运动方面的变化。用电极刺激胫后神经或坐骨神经，兴奋通过脊髓感觉传导通路传至大脑皮层，诱发脑细胞活动产生生物电位，以脑电接收形式记录下来，应用计算机技术叠加体感诱发电位，获得体感诱发电位波形。凡为正常波形者，表示脊髓后部传导功能存在，为非完全性损伤，可望恢复;凡无诱发电位者，表示脊髓后部损伤，失去脊髓感觉通路传导功能，为脊髓完全损伤而不能恢复。脊髓不完全性损伤者则表现为体感诱发电位潜伏期延长、波幅降低以及波形变异、波的持续期延长，随着病情的好转，体感诱发电位也有相应的恢复。　　5.核磁共振(MRI)检查：MRI与CT有相似之处，不但能清楚显示脊椎骨折，而且能显示脊髓损伤的程度，如脊髓软化，创伤后囊肿等，有助于脊髓损伤预后的评估;尽管如此，MRI不能代替CT，对骨性结构的显示后者比前者更好。另外，MRI检查费用非常贵，因此，选择此项检查应根据具体情况而定。　　6.脊髓造影：该项检查适用于晚期合并脊髓压迫症状者，可以显示脊髓外在性的压迫。　　7.同位素骨扫描(SPECT)：用以鉴别是病理性骨折，或一般性骨折，如原发性或继发性脊柱肿瘤继发的骨折，以此明确诊断。　　以上是关于脊髓损伤有哪些常见的检查方法的详细介绍，希望对大家有所帮助。 面对脊髓损伤治疗，患者要有个良好的心态，正确对待，了解相关知识，做到“知己知彼百战不殆”。平时大家应该了解脊髓损伤预防，这对大家避免疾病是非常重要的。我觉得无论我们多忙也不要忽视了自己的身体健康，祝福每个人都身体健康，远离疾病!