高三酰甘油性腰围表型与空腹血糖受损对2型糖尿病发病的影响及二者相关性研究

　　近期，湖北省十堰市太和医院内分泌代谢病科研究人员发表论文，旨在探讨高三酰甘油性腰围（HTGW）表型与空腹血糖受损（IFG）在糖尿病发病中的独立影响作用及其相关性。研究指出，HTGW具有独立于IFG预测糖尿病发病的作用，HTGW与IFG同时存在时具有致糖尿病的相加交互作用。该文发表在2015年第04期《疑难病杂志》上。

　　健康体检者2 351例的临床数据资料进行记录和整理，运用Cox回归模型分析HTGW、IFG、高腰围、高三酰甘油（TG）与糖尿病发病的关系，并以Cox比例回归模型分层分析IFG和HTGW之间的交互作用。

　　在HTGW（+）及HTGW（-）者中，与IGF（-）者比较，IGF（+）者均具有较高的年龄、腰围、体质量指数（BMI）、收缩压、舒张压、总胆固醇（TC）、TG、空腹血糖（FPG）、低蛋白脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖尿病家族史以及较低的高蛋白脂蛋白胆固醇（HDL-C）（P<0.05）；随访5年后新发糖尿病发病率4.36%（90/2 066）；基线时IFG（+）者在随访时糖尿病发病率最高（6.06%，58/957），HTGW（+）者其次（3.18%，10/314）；多因素Cox比例风险回归分析显示，HTGW（+）、IFG（+）、高腰围和高TG的对象发生糖尿病的风险比（HR1）值及其95%CI分别为2.25（1.49～3.42）、3.44（2.27～5.22）、1.54（1.02～1.54）和1.81（1.19～2.74），差异具有统计学意义（P<0.05）。互相调整各分析变量后，多因素Cox比例回归分析显示，HTGW、IFG及高TG与糖尿病间的联系依然存在，HR2及95%CI分别为2.05（1.35～3.10）、3.37（2.23～5.11）和1.78（1.17～2.69），差异具有统计学意义（P<0.05）。但高腰围与糖尿病之间的关联消失（P>0.05）。Cox分层分析结果显示，与HTGW（-）的IFG（-）对象相比，HTGW（+）的IFG（+）对象发生糖尿病的HR值及其95%CI为3.07（2.03～4.65），互相调整各分析变量后，HTGW（+）和IFG（+）的对象发生糖尿病的HR值及其95%CI为12.33（8.14～18.68）。