两类达标血糖控制对急危重患者预后的影响

　　近日，上海长宁区中心医院急诊科研究人员发表论文，旨在观察两类达标血糖控制对急危重患者预后的影响。研究指出，IIT可能为临床带来较多益处，但增加急危重患者低血糖风险，对降低总死亡率可能无明显影响。该文发表在2014年第07期《中国糖尿病杂志》上。

　　选取2011年1月至2013年9月我院急诊重症监护室（EICU）急性生理学与慢性健康评分（APACHEⅡ）>15分且合并高血糖的危重患者200例，分为胰岛素强化治疗（IIT）组和常规控制（CIT）组，比较两组近期死亡率、3d及7d后APACHEⅡ、严重并发症、低血糖、院内感染发生率、住院时间和费用等指标。

　　IIT组住院时间和费用、院内感染发生率、呼吸衰竭、心功能不全、3d及7d后APACHEⅡ较CIT组低（P<0.05）。两组低血糖总发生率比较差异有统计学意义（29%vs 13%，P<0.01），严重低血糖发生率、死亡率比较差异无统计学意义。