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基线肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性对服用氢氯噻嗪后血糖影响研究

  近期,河北联合大学公共卫生学院研究人员发表论文,旨在探讨基线肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性对服用氢氯噻嗪后血糖的影响。研究指出,基线AngⅡ与服用氢氯噻嗪1年后血糖变化呈正相关关系。该文发表在2014年第01期《中国实用内科杂志》上 。

  选择2002年6月至2003年6月开滦9所医院119例高血压患者,分别根据基线肾素活性、血管紧张素转换酶、血管紧张素Ⅱ和醛固酮将研究对象分为较高活性、较低活性两组,均给予氢氯噻嗪12.5 mg,每日1次,1年后分别比较两组患者RAAS活性变化和血糖变化情况。

  服用氢氯噻嗪1年后,基线AngⅡ较高者肾素活性[(0.95±0.24)μg/(L·h)对(-0.19±0.21)μg/(L·h)]、血管紧张素Ⅱ[(19.38±6.34)ng/L对(-0.79±3.47)ng/L]、醛固酮[(81.57±30.64)pmol/L对(-12.02±40.83)pmol/L]和血糖下降幅度[(1.13±0.27)mmol/L对(0.52±0.10)mmol/L]均高于基线AngⅡ较低者,差异有统计学意义。偏相关分析结果显示基线AngⅡ与服用氢氯噻嗪1年后血糖变化呈正相关关系(r=0.248,P=0.017)。