糖负荷后1h血糖值与绝经后女性代谢综合征相关研究

　　近日，中山大学孙逸仙纪念医院妇产科研究人员发表论文，旨在探讨绝经前后非糖尿病人群代谢综合征（MS）及动脉粥样硬化因素与糖负荷后1h血糖（1h-PG）的关系，及1h-PG在绝经后MS人群的可能切点值。研究指出，绝经前后非糖尿病人群MS与1h-PG均密切相关，推测1h-PG预测绝经后女性MS的可能切点值为8.70mmol/L，可以作为预测绝经后女性MS的一个可选指标，对早期临床干预或治疗有指导意义。该文发表在《中华老年多器官疾病杂志》2014年第9期上。

　　以2013年8月～10月在中山大学孙逸仙纪念医院进行健康体检年龄30～70岁女性为研究对象，收集身高、体质量、腰围、血压、血脂及葡萄糖耐量试验（OGTT）0，1，2h相对应的血糖、胰岛素水平。根据OGTT结果剔除糖尿病患者，按照不同绝经阶段分为两组：绝经前组143例，绝经后组145例，根据国际糖尿病联盟（IDF）MS定义标准，分析1h-PG与MS的相关性及在绝经后女性MS的切点值。

　　（1）绝经后组年龄、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压均高于绝经前组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）各组受检者行OGTT测试后，相比于绝经前组，绝经后组各时点葡萄糖、胰岛素及恒稳态模型评价-胰岛素抵抗（HOMA-IR）水平均显著增高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）绝经前组中，检出MS患者22例（13.39%），绝经后组中，检出MS患者47例（32.40%），两组MS发生率比较，差异有统计学意义（χ2＝11.46，P＝0.01）。（4）MS相关影响因素的logistic回归分析结果显示，1h-PG与MS显著相关（OR＝1.849，95%CI＝1.557-2.195，P＜0.001）。（5）当1h-PG以8.70mmol/L为临界值时，1h-PG对绝经后组MS预测的敏感度为87.50%，特异度为81.44%，Youden指数为0.689，受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.907。