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我国斜视防治0年进展

  斜视

  一、实验研究

  目前,我国许多医院已开展实验性眼前节缺血研究。离断犬眼任意 或 条直肌后,检测眼部血液供应情况,发现离断 条直肌时,术后无明显缺血改变;离断 条直肌, 8只眼中只眼出现眼前节缺血综合征。对房水抗坏血酸含量进行测定,结果表明同时离断 条直肌,眼前节血流无改变,同时离断 条直肌,早期眼前节血流明显降低,后期血流逐渐恢复。离断 条直肌后,眼前节缺血引发的眼内超氧化自由基的大量产生,将导致眼部脂质过氧化损伤,这一损伤在眼前节缺血改变中起着重要的作用。眼部血循环的恢复,主要依靠新生血管的形成。截除手术与后徙手术比较,前者更利于血循环的恢复;内直肌血循环的恢复优于外直肌。上述实验结果与临床斜视矫正手术同时离断直肌不可超过 条的原则完全符合。

  二、临床研究

  (一)共同性内斜视

   .先天性内斜视:文献报道对0例先天性内斜视患者进行双眼斜视矫正手术后,在 例眼位恢复正常的患者中, 例近立体视锐度≤ 00″;无 例恢复立体视功能,由此强调先天性内斜视患者应在 岁以内进行手术治疗,以双眼内直肌后徙手术为首选术式。

   .屈光调节性内斜视:据 篇文献报道,对 9例、 例配戴矫正眼镜的屈光调节性内斜视患者进行随访,观察8年、 年,眼位良好者占8 . %、86.0%;弱视治愈者占79.9 %、7.96%;70.0%、6. %有立体视功能;眼位回退率为8.67%、 . %。另有文献报道回退率达 8. %和 .00%。

   .部分调节性内斜视:据 篇文献报道,总计 7 例部分调节性内斜视患者经矫正手术后,有立体视功能者占 7.90%和70. %。

   .非调节性内斜视:国内文献报道, 6例非调节性内斜视患者术后双眼单视功能恢复率仅为 .00%。