2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动对体内氧化应激水平的影响及意义

　　近日，北京军区总医院内分泌科研究人员发表论文，旨在探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者血糖波动对体内氧化应激水平的影响及意义。研究指出，2型糖尿病合并急性脑梗死患者的血糖波动及氧化应激水平明显升高，血糖波动可能会导致氧化应激反应的产生，加重动脉粥样硬化的损伤程度。应关注糖尿病患者的平稳降糖，从而减少动脉粥样硬化的发生风险。该文发表在《中国全科医学》2014年第17卷第7期上。

　　选择2012年10月—2013年4月北京军区总医院神经内科收住的急性脑梗死合并2型糖尿病患者30例为观察组，选取同期内分泌科收住的不合并急性脑梗死的2型糖尿病患者20例为对照组。采用动态血糖监测系统(CGMS)对患者进行72 h的血糖监测，同时检测丙二醛(MDA)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标，并采用彩色高频多普勒超声诊断仪检测患者颈动脉内中膜厚度(IMT)以评估动脉粥样硬化(AS)程度。比较两组患者的检测指标，并进行各指标间的相关性分析。

　　两组患者的日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c、MDA、8-iso-PGF2α、IMT间差异均有统计学意义(P＜0.05)。MAGE、SDBG、TG、LDL-C、收缩压(SBP)、MDA、8-iso-PGF2α与IMT具有相关性(P ＜0.05)；IMT、SDBG、LDL-C、SBP、MDA、8-iso-PGF2α与MAGE具有相关性(P＜0.05)。以IMT为因变量，各检测指标为自变量进行多元逐步回归分析显示:8-iso-PGF2α、MAGE、LDL-C进入最终方程。