2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度的关系

　　近日，四川大学华西医院内分泌代谢科研究人员发表论文，旨在探讨2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的关系。研究指出，T2DM患者血糖波动是导致动脉粥样硬化的重要危险因素，且独立于HbA1c之外。该文发表在2012年第05期《四川大学学报(医学版)》杂志上。

　　连续纳入2009年7月至2012年3月在我院内分泌科住院的T2DM患者64例，所有患者均应用高分辨彩色多谱勒超声诊断仪测定CIMT以及动态血糖监测系统（CGMS）进行72h血糖监测，并检测糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等。根据CIMT<0.9mm将患者分为CIMT正常组（A组，n=37）和CIMT增厚组（B组，n=27）。

　　①A组患者年龄、收缩压、LN（LDL-c）、LN〔日间血糖平均绝对差（MODD）〕均小于B组，差异有统计学意义（P均<0.05）；但两组患者性别、糖尿病病程、体质量指数（BMI）、糖尿病慢性并发症、糖尿病家族史、舒张压、TG、TC、HDL-c以及日内血糖波动指标平均血糖的标准差（SD）与平均血糖波动幅度（MAGE）无明显差异（P>0.05）。②Pearson相关分析显示：糖尿病患者CIMT与年龄、LN（LDL-c）、LN（MODD）、SD相关，r值分别为：0.370（P=0.005）、0.325（P=0.009）、0.346（P=0.005）、0.251（P=0.045）。③多重线性回归分析显示：患者年龄、吸烟、LN（LDL-c）、LN（MODD）是CIMT的重要危险因素。