WB-DWI在恶性肿瘤淋巴结转移中的应用

　　近日，山西医科大学研究人员发表论文，旨在探讨磁共振全身弥散加权成像（whole body diffusion-weighted imaging，WB-DWI）在恶性肿瘤淋巴结转移瘤中的应用价值。研究指出，WB-DWI是常规MRI、CT的有益补充，与MRI/CT的联合应用可以提高恶性肿瘤淋巴结转移的诊断率，结合ADC值测定，在恶性肿瘤淋巴结转移诊断和鉴别方面具有一定价值。该文发表在2013年第03期《中国中西医结合影像学杂志》上。

　　对110例疑似恶性肿瘤淋巴结转移患者行WB-DWI检查，并于扫描后1周内对可疑骨转移部位及原发恶性肿瘤部位行常规MRI/CT检查。根据MRI/CT及临床综合诊断结果，将所有患者分为淋巴结转移组及非淋巴结转移组，对资料进行统计学分析，比较单独应用WB-DWI、MRI/CT及二者联合应用（WB-DWI+MRI/CT）在恶性肿瘤淋巴结转移中的诊断价值。分别测定淋巴结转移组及非淋巴结转移组的ADC值，比较其在良恶性病变鉴别诊断中的价值。

　　①将淋巴结按长径大小分为<2cm，2～3cm，>3cm，WB-DWI、MRI/CT及WB-DWI+MRI/CT对长径<2cm淋巴结转移的检出差异具有统计学意义。进一步两两比较，单独应用MRI/CT与WB-DWI+MRI/CT的差异具有统计学意义（χ2=6.519，P=0.011）。②ROC分析结果显示，WB-DWI+MRI/CT诊断恶性肿瘤淋巴结转移的特异度、诊断准确性、阳性预测值及阴性预测值诊断最高。③淋巴结转移组ADC值明显低于良性淋巴结病变组，在良恶性淋巴结转移鉴别诊断中具有一定作用。