糖尿病患者怎样选择药品与保健品

　　功能有真伪，疗效看本质——谨慎选择保健品

　　不管是什么样的保健品，无论以任何形式、如何夸大“降血糖”或“治疗并发症”的功能，其本质属性不外乎是保健食品、矿物质、保健食品加某些矿物质 种形式：

　　保健食品“不含糖”指的仅仅是不含葡萄糖或蔗糖，吃多了照样升高血糖，影响健康

　　“无糖”食品的主要成分是主食类和淀粉类，不加限制不利于控制血糖

　　目前国内的的糖尿病人保健食品中，其代用糖有糖精、果糖、果胶、木糖醇、甜菊糖、阿斯巴糖、舒卡糖、乳糖、山梨醇、麦芽糖醇等 0余种。其实木糖醇、果糖等代用糖和葡萄糖一样，都是由碳、氢、氧元素组成的碳水化合物，在体内氧化燃烧后可产生热能（每克 千卡），但在某一代谢过程中却不需要胰岛素的参加。据观察，食后对正常人或控制较好的糖尿病病人血糖升高的速度和水平低于葡萄糖或蔗糖。不过果糖与木糖醇的吸收率却低于葡萄糖，若以葡萄糖的吸收率为 00，果糖则为 ，木糖醇就更低了，约 ，所以吃多了易引起腹泻。 这两种糖用于控制较好的糖尿病病人，用量不宜多，食用时要计算热能。糖尿病控制不好的不能用。关于其他不提供热能，不含营养素的甜味剂，目前国内只有糖精与甜叶菊。它们的甜度大约是蔗糖的 00～00倍，在人类，糖精致癌的说法缺乏证据，可以食用，但不宜多食，尤其妊娠期的糖尿病患者禁用糖精。再者，“无糖”食品的主要成分是主食类和淀粉，不加限制对血糖控制不利。

　　至于保健食品中的果类制品，血糖控制不达标者原则上不能食用。因为水果的碳水化合物含量约为6%～ 0％，如西瓜含量低，香蕉含量高其所含的碳水化合物有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。果糖在正常代谢某一过程中不需要胰岛素。果胶根据实验证明有延缓葡萄糖吸收的作用。从这个意义讲，水果是可以吃的，但从另外一个意义来讲，它还含有葡萄糖。再说它的血糖指数（反映食后血糖升高的指标）并不低。据研究苹果的血糖指数是9%～ 00％与葡萄糖近似，不宜多吃。一般认为，当空腹血糖小于 0毫克/分升，餐后 小时血糖小于 80毫克/分升，且糖化血红蛋白小于7.%，血糖在 个月以上没有较大波动时，方可通过食物交换的办法，在两餐之间适当食用水果。社会上还流传“某某水果甜度低，能降血糖，可以多吃”，以口感甜度来推测水果含糖量的多少，没有科学根据，糖尿病友千万勿误入歧途。