近代名医--哈锐川

生平简介

哈锐川，名成惠，字锐川，河北省河间县人，生于1891年，卒于1949年。幼年家境贫寒，随父习医。16岁时，拜当时外科名医丁庆三为师，尽得其传。1917年，哈锐川悬壶应诊，疗效卓著，声望日高。1945年，目睹日寇投降，兴奋过度而患中风。他在旧社会奔波一生，仰慕新中国的诞生，心情十分激动，但因久病缠身，不能为振兴中医事业效力，深感遗憾。

生平著作

哈锐川，名成惠，字锐川，河北省河间县人，生于1891年，卒于1949年。幼年家境贫寒，随父习医。16岁时，拜当时外科名医丁庆三为师，尽得其传，遂决心专攻疡科。1917年，哈锐川悬壶应诊，疗效卓著，声望日高。后因诊务繁重，积劳成疾。1945年，目睹日寇投降，兴奋过度而患中风。他在旧社会奔波一生，仰慕新中国的诞生，心情十分激动，但因久病缠身，不能为振兴中医事业效力，深感遗憾。

学术思想

哈锐川对痈疔疮疡诸证，重视正气与邪气的辨证关系。认为疮疡之疾虽发于体表，但其根本在于体内气血失调。常说：“气血偏虚一分，毒邪内侵一寸。”并提出，不能因《金鉴》所谓“痈疽原是火毒生”，动辄使用大剂苦寒，导致损伤脾胃，妨碍气血化生。在治疗时，必审邪正，常在清解方中配有健脾益气诸药，极其重视气血在病机转化中的重要作用。他指出，临证治疗外科疡疾，必须重视对阴证、阳证的辨识。对于阳证，治当调理气血；对于阴证，治当滋补肝肾。另外，他还根据多年来治疗疮疡皮肤疾病的临床经验，发展完善了中医外科的治疗措施。例如在手法上，广泛采用刀针烙割及结扎等多种方式；在剂型上分薄贴、掺药、丹、散、软膏、油、酒、水调剂及熏、熨、洗等剂型；在药物使用上，膏药不仅从药性上分有追风、散结、拔毒、回阳等区别，尚有大、中，小及薄、厚之异。软膏除使用凡士林为基质外,尚有古法之香油、樟丹、松香、白蜡熬炼之黑色琥珀软膏，亦有鸡油、白蜡之生发膏，其所用清热解毒之芙蓉叶软膏，流传至今，仍广泛应用于临床。

临床经验

通过大量实践，哈锐川认为皮外疾患，外治选药虽辨证正确，但因用法、剂型不同，疗效迥异，临证不可不辨。另外，辨证还必须视疮形新旧浅深大小脓腐等之不同，而决定剂型、用法及药量之异。例如，疡科化腐提毒生肌之要药红升丹，平时常备红升丹药捻，用于痈疽溃腐，以化腐提毒引流；对阴疽结核，溃后色暗脓腐不净、淋漓稀黄脓水之顽疮阴证，则再掺以肉桂、麝香、冰片等配成化腐提毒回阴转阳之药捻，以收转阳之功。药捻使用方法亦多讲究，一般痈疽脓肿溃后，新疮脓腐虽多，但未成管，可短暂施用红升丹捻；如腐肉充盈而难排出，则少掺白降丹，使腐肉紧裹药捻而迅速排出，同时疮口亦随而扩大便于引流，嫩肉自可生长，加速愈合。如病久形成窦道漏管，亦可用上法腐蚀管壁，使腔壁脓腐一概提出；一俟提净则速改用生肌法，以防蚀伤血络，更可免药物峻猛灼伤嫩肉而疼痛。用于生肌则仅取少许红升丹掺于乳没粉中。用于敛疮收口则更掺龙骨粉以敛其疮。少掺冰片更能加强提毒止痛之功。哈锐川更善以红升丹作掺剂应用。古法多将此药少许置膏药中心或粘附药捻以外用之，他则大胆掺入其它药粉内甚或直接撒布脓腐疮面使用。

后世影响

哈锐川的皮科经验对后世是非常宝贵的财富。他的传人，如陈彤云等均为当代知名中医皮科专家。