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近代名医--董万鑫

董万鑫,河北省香河县人,生于1921年,卒于1982年。13岁时,师从北京西城宏庙正骨诊所的创始人陈启,得其真传。1951年,考取行医资格。擅长治疗各种疑难骨折,创造出了一整套独特的正骨手法。曾任西城区中医医院骨科主任、副院长,北京市中医学会理事,北京市正骨按摩委员会副主任,北京中医学院学术委员会委员等。

生平著作

董万鑫,河北省香河县人,生于1921年,卒于1982年。13岁时,师从北京西城宏庙正骨诊所的创始人陈启,得其真传。1951年,考取行医资格。擅长治疗各种疑难骨折,创造出了一整套独特的正骨手法。曾任西城区中医医院骨科主任、副院长,北京市中医学会理事,北京市正骨按摩委员会副主任,北京中医学院学术委员会委员等。《董万鑫骨科秘验》一书是其临床经验的很好总结。

学术思想

董万鑫认为手法是中医特有的以医生双手整复折骨,使脱臼复位,治疗软组织损伤的方法。在伤科中,手法能使移位的软组织复位,还可以加速新陈代谢和瘀血的吸收,使受伤局部肿胀消除。手法治疗还可以消散郁结,解除粘连,畅通气血,促使受损关节部位的功能活动恢复正常。因此,在伤科疾病的治疗中,手法为其首务。

董万鑫认为,对于骨折的复位手法,要体现一个“快”字。因为骨折患者的最大痛苦是疼痛,用手法复位时患者的疼痛就要加剧。中医正骨不需要使用麻醉药品,只有运用快速的复位手法,才能最好地减轻疼痛。手法要快,意味着稳和准。一旦临症,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。法之所施,患者不知痛苦。以常见的骨伤科疾病――桡骨远端骨折并伴有向背侧或其他方向的错位骨折为例,董万鑫自手法复位开始到固定完毕直至将患肢吊在患者胸前,至多不超过三分钟时间,这样确实能给患者减轻不少痛苦,自然也就无须使用麻醉药品了。

临床经验

董万鑫认为关节脱位的复位手法要做到轻、巧。关节脱位多伴有关节囊及韧带肌肉的损伤,手法过重不仅会加重软组织损伤,使局部出血量增加,肿胀更甚,还可能导致新的软组织创伤出现,甚至形成关节部位的撕脱性骨折,这在临床并不少见。他在继承前人经验的基础上大胆创新,在中医正骨方面有许多独到之处。如肘关节后脱位的抱肘复位法,既操作简便,患者又无痛苦;治疗第一掌骨基底骨折,他改革了常规的外展固定法,基本上可以避免压疮的出现。对骨折采用内外双层直板固定,也较旧式固定法更加牢固稳定。在治疗锁骨骨折方面,创造了架肩上提法、架肩下牵法、旋转变位法、折顶法和按压法等进行复位,固定骨折采用大棉卷双字固定法,使锁骨骨折能在对位、对线中愈合。

董万鑫在治疗骨折、脱位方面经验独到。对于骨折复位,他强调手法要快。对于脱位复位,他强调手法要轻、巧。这些指导思想不仅指导着他本人的临床实践,而且已成为今日的治伤原则。董万鑫不仅对传统手法能熟练运用,而且更喜创新,在许多骨折治疗上都有新的突破。如第一掌骨骨折固定,锁骨骨折治疗固定等。这些新方法大大预防了骨折并发症的发生,缩短了骨折的治疗时间。在脱位复位方面也有突破,如肘关节后脱位的复位法等,能使病人的痛苦大大减轻。

后世影响

董万鑫一生致力于中医骨伤事业。他的每一种复位手法、固定方法,都是经过千百次实验后得出的最佳方案。时至今日,其许多治伤手法仍然起着不可替代的作用。