药物治疗结核性胸腔积液240例分析

　　近期，广东省中山市第二人民医院肺科门诊研究人员发表论文，旨在探讨药物治疗结核性胸腔积液的可行性。研究指出，胸腔积液量在中等以下，未造成心脏及纵膈移位和压迫现象且B超测量胸水的最大液性暗区深度在3～8 cm内，患者在具备充分的知情权和选择权的情况下采用单纯抗结核加激素药物治疗的方法是可行的，它不仅为患者减少痛苦，节省开支，而且也为临床医师在治疗结核性胸腔积液过程中提供参考选择。该文发表在2014年第29期《吉林医学》杂志上。

　　选择240例胸腔积液患者，由于患者对胸腔穿刺恐惧或不愿意，拒绝胸腔穿刺抽液。选择采用单纯抗结核加激素药物治疗（雷米封300 mg、利福平450 mg、乙胺丁醇750 mg、吡嗪酰胺1 500 mg均1次/d。泼尼松10 mg、双氢克尿噻25 mg，3次/d，口服氯化钾1 g，2次/d，用药2周后，每周逐减）。于治疗后第2、4、6、8周行胸腔B超检查，治疗后第4、8周行X线胸片建查。

　　240例（264侧）胸水吸收情况：82侧2周内吸收，122侧4周内吸收，44侧6周内吸收，16侧8周内吸收，可见胸膜增厚粘连及少量胸腔积液。