卡泊芬净治疗40例恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染临床研究

　　近日，安徽医科大学第一附属医院血液内科研究人员发表论文，旨在探讨卡泊芬净治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染（IFI）的疗效及安全性。研究指出，恶性血液病合并IFI应用卡泊芬净治疗疗效肯定，不良反应轻，可以作为IFI患者抗真菌的首选或挽救性治疗药物之一。该文发表在2013年第03期《安徽医学》杂志上。

　　回顾分析2010年1月至2011年12月40例接受卡泊芬净治疗（首日70 mg/d，之后50 mg/d，疗程依患者病情而定）恶性血液病患者的临床资料，观察患者的疗效和不良反应。

　　40例患者男性26例，女性14例，中位年龄38（16～72）岁。确诊患者4例，临床诊断10例，拟诊26例。血培养光滑念珠菌及热带念珠菌阳性各1例，胸腔积液培养曲霉菌阳性2例；合格痰液培养阳性10例，其中白色念珠菌4例，曲霉菌2例，光滑念珠菌2例，克柔念珠菌1例，热带念珠菌1例。40例患者中痊愈17例（42.5%），显效8例（20.0%），进步8例（20.0%），无效7例（17.5%），总有效率为62.5%。有效患者中位退热时间为4.5（1～11）d。初治组21例，有效17例，有效率为81%；挽救组19例，有效8例，有效率为42.1%。卡泊芬净治疗过程中不良反应较轻，一般经治疗可恢复。