节点文献急性心肌炎3.0T心脏磁共振表现及其临床意义

　　近日，同济大学医学院研究人员发表论文，旨在探讨急性心肌炎在高场强3.0T MRI影像学表现及临床意义。研究指出，3.0T心脏MR检查可以显示急性心肌炎的病变部位、形态、范围、程度及心功能情况，综合分析心脏MR各个序列的结果，可以为急性心肌炎的诊断与鉴别诊断提供影像学依据。该文发表在2013年第05期《第二军医大学学报》杂志上。

　　选择临床确诊的急性心肌炎患者25例和健康志愿者15例。所有患者和健康志愿者均行MR心脏增强扫描，扫描协议包括：双反转T2加权脂肪抑制、DWI、心脏电影、首过心肌灌注和心肌灌注延迟成像。

　　15例健康志愿者均无阳性发现。急性心肌炎组中4例（16.0%）T2加权脂肪抑制显示左心室心肌表现为局灶性斑点或斑片状高信号；6例（24.0%）心脏DWI出现局灶性高信号；4例（16.0%）心脏电影出现局部室壁运动异常，表现为室壁运动轻度减弱，测得25例患者的左心室射血分数、左心室舒张末期容积及左心室舒张末期直径分别为（58.9±4.7）%、（147.0±28.9）mL、（51.8±4.7）mm，3个参数与健康者差异无统计学意义（P>0.05）；1例（4.0%）首过心肌灌注表现为局部心肌灌注减低；23例（92.0%）出现心肌延迟强化，表现为左心室心外膜下和（或）中层心肌结节状、片状强化，共计53个节段，发生部位以间隔壁和侧壁居多。室壁运动异常区域与延迟强化节段一致。