心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶质量及高敏C反应蛋白在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值

　　近日，湖北省十堰市太和医院儿科研究人员发表论文，旨在评价联合检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶质量（CK-MB mass）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）在病毒性心肌炎（VMC）中的诊断价值。研究指出，联合应用cTnI、CK-MB mass和hs-CRP检测，能更准确地诊断VMC，为建立一种联合检测方法以提高对VMC的诊断提供理论依据。该文发表在2012年第12期《疑难病杂志》上。

　　病毒性心肌炎组67例、疑似心肌炎组（NVMC组）72例及健康对照组小儿L 65例。所有患儿入院次日早晨空腹采静脉血，分别测定血清cTnI、CK-MB mass和hs-CRP水平。

　　VMC组的cTnI、CK-MB mass及hs-CRP的测定值均显著高于非心肌炎组（P<0.01）。单个指标cTnI、CK-MBmass和hs-CRP诊断VMC的灵敏度依次为hs-CRP（68.66%）>cTnI（65.67%）>CK-MB mass（55.22%），特异度为cTnI（100.00%）>CK-MB mass（93.06%）>hs-CRP（81.94%）。3项指标联合检测对VMC诊断的准确率（92.09%），均高于应用cTrI、CK-MB mass和hs-CRP单一指标。3项指标对VMC患儿的动态检测结果及阳性率表明，VMC患者康复时以hs-CRP恢复最快，CK-MB mass次之，cTnI最慢。