口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床效果分析

　　近期，山东省临沂经济技术开发区人民医院肿瘤科研究人员发表论文，旨在观察口服普萘洛尔治疗不同类型婴幼儿血管瘤的临床效果，并探讨其适应证。研究指出，口服普萘洛尔治疗深部型、混合型和丘疹型血管瘤临床效果好，而治疗小血管扩张型和肥厚型血管瘤效果欠佳。该文发表在2014年第24期《中华医学杂志》上。

　　回顾性分析2008年10月至2013年6月已完成口服普萘洛尔治疗并随访满6个月的血管瘤患儿共1 080例的临床资料，其中男338例，女742例.根据病变表现分为5型：小血管扩张型58例，丘疹型424例，肥厚型106例，深部型176例，混合型316例.均接受口服普萘洛尔治疗，剂量为1.0 ～ 1.5 mg/kg顿服（年龄≤2.5个月患儿1.0 mg/kg，＞2.5个月患儿1.5 mg/kg）1次/d，住院治疗1周后出院连续服药，动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色变化，观察并随时处理治疗过程中出现的不良反应.服药1年或服药未满1年但瘤体已经完全消退时停药.按4级评分法对近期疗效进行评价。

　　服药后5型瘤体开始出现变化时间分别为：小血管扩张型8.0（3.7，16.2）h、丘疹型6.5（4.1，14.3）h、肥厚型后7.0（5.5，12.7）h、深部型7.5（3.8，11.3）h、混合型6.5（4.2，13.4）h，差异无统计学意义（x2=1.738，P＞0.05）.随访6个月～2.5年，远期疗效评定为Ⅳ级（优）者378例（35.00％），Ⅲ级（好）574例（53.15％），Ⅱ级（中）120例（11.11％），Ⅰ级（差）8例（0.74％）.深部型疗效Ⅳ级者占59.09％（104/176），混合型和丘疹型疗效Ⅳ级者分别占51.26％（162/316）和26.41％（112/424）。